İlaç Geri Ödeme Kriterlerinde Önemli DeğişikliklerSGK’nın yeni düzenlemeleri, ilaç fiyatlandırma süreçlerini daha şeffaf ve etkin hale getirmeyi hedefliyor. Yönetmelikteki bazı dikkat çeken değişiklikler:
- Bant Aralığı Tanımı: İlaçların birim fiyatları arasındaki farkın, Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu tarafından belirlenen oranlarla sınırlandırılması.
- Eşdeğer Tıbbi Ürün: Referans ilaçlarla aynı etkin maddeyi içeren ürünler, biyoeşdeğerlik kriterlerine göre değerlendirilecek.
- İlaç Komisyonu Üyelik Sayısı Artırıldı: Komisyon üye sayısı 9’dan 10’a yükseltildi, Hazine ve Maliye Bakanlığı’ndan gelen temsilci sayısı da artırıldı.
Komisyon Çalışma Süreçleri Değişiyor
Yönetmelik, komisyonların çalışma düzeninde de yenilikler içeriyor. Buna göre:- Toplanma Sıklığı: İlaç Geri Ödeme Komisyonu yılda en az 3 kez toplanacak. Olağanüstü toplantılar ise başkanın davetiyle gerçekleştirilecek.
- Listeye Ekleme Şartları: Daha önce grubu bulunmayan ilaçlar için yeni kurallar belirlendi. Bu ürünlerin listeye alınabilmesi için belirli fiyat ve pazar payı kriterleri sağlanmalı.
Pasif ve Aktif İlaçlar İçin Yeni Kurallar
SGK, kullanılmayan veya talep edilmeyen ilaçlar için düzenleme getirdi. Bu çerçevede:- Yıllık Takip Sistemi: İlaçların yıllık sarfiyatı takip edilerek, talep görmeyen ilaçlar liste dışı bırakılacak.
- Pasif Hale Getirme ve Yeniden Aktifleşme: Belirli koşulları sağlayan ilaçlar pasif hale getirilebilecek. Ancak, firmaların belirlenen sürelerde talepte bulunması durumunda ilaçlar yeniden aktifleşebilecek.